Вросший ноготь

Вросший ноготь — внедрение латерального или медиального края ногтевой пластинки в ногтевой валик пальца. Чаще врастает латеральный (наружний) край ногтевой пластинки I пальца стопы.

Вросший ноготь встречается очень часто, начиная с детского возраста. Причиной его появления, как правило, служит неграмотное обрезание ногтей, когда слишком глубоко срезаются боковые края, что приводит к его неправильному росту и врастанию в мягкие ткани пальца. Поэтому главной профилактикой появления вросших ногтей считают обрезание их с образованием квадратной формы со слегка закругленными верхними краями.

Вторым серьезным моментом служит ношение неудобной обуви, особенно с острыми носками, — ногтевая пластинка вынужденно врезается в ногтевой валик и постоянно давит на него.

Неправильный рост ногтей происходит и при плоскостопии, травме и грибковом поражении (рис. а, б) ног. В этом случае ногтевая пластинка утолщается, деформируется и также врастает в ногтевой валик.

Основной признак появления вросшего ногтя — постоянная боль в пальце, усиливающаяся при ходьбе. Ногтевой валик у вросшего ногтя воспаляется, краснеет и отекает. Всё это затрудняет ношение обуви. В случае прогрессирования заболевания и присоединения инфекции появляются скудные гнойные выделения, происходит изъязвление края ногтевого валика и развиваются патологические грануляции.

Особенно опасен вросший ноготь для людей, страдающих сахарным диабетом и нарушением кровообращения в нижних конечностях, так как может привести к развитию гангрены большого пальца.

Хирургическое лечение вросшего ногтя подразумевает разные вмешательства. В лёгких случаях, когда появилось лишь стойкое утолщение околоногтевого валика, удаляют часть изменённого ногтевого валика или часть вросшего ногтя. В результате лечения значительно уменьшаются симптомы воспаления и раздражения мягких тканей, и в течение нескольких месяцев после операции происходит восстановление формы ногтевой пластинки. В случае выраженной деформации вросшего ногтя или появления гнойных выделений из-под ногтя проводят операцию по удалению всего вросшего ногтя.

В отделении гнойной хирургии ГКБ29 специалистами выполняются различные виды коррекции данной патологии, включая комбинированные способы с пластикой ногтевого ложа. Оперативное пособие производится в плановом порядке лицам любого возраста, а также с наличием различных хронических заболеваний, в том числе тяжелых форм сахарного диабета. При необходимости производится динамический контроль в течение суток уровня глюкозы крови и мочи, по показаниям – Рг-графия пораженного пальца. Обсудить вопросы подготовки к плановой госпитализации, а также получить необходимую дополнительную информацию можно на амбулаторном приеме у хирургов отделения в КДЦ ГКБ29.