Перкутанная гастростомия
Гастростома — это создание искусственного входа в полость желудка через переднюю брюшную стенку с целью кормления пациента при невозможности приема пищи через рот.
Виды гастростомы: временная и постоянная.
Причины для постановки постоянной:
- непроходимость пищевода (опухоль пищевода, желудка с переходом на кардию)
- нарушение функции глотания (опухоль гортани, заболевания ЦНС)
- сдавление пищевода из вне (опухолью, лимфоузлами)
Причины для постановки временной как предварительный этап перед оперативным лечением:
- полная врожденная непроходимость пищевода
- пищеводно-респираторные свищи
- ранения пищевода
- рубцовое сужение пищевода или кардии; стриктура анастомоза
- нарушение моторики пищевода (ахалазия, кардиоспазм)
Преимущества эндоскопического метода установки гастростомы от хирургического:
- возможность выполнения у пациентов с высоким операционным риском
- ранняя активизация больного
- минимальный болевой синдром в первые сутки после гастростомии
- требует минимальной седации (нет необходимости в наркозе)
- может быть наложена в течение 15-30 минут
- возможность проведения в условиях эндоскопического кабинета (в операционной нет необходимости)
- имеет меньшую стоимость, чем при наложении хирургическим методом
- уход за гастростомой прост и безопасен