Радикальное иссечение эпителиального копчикового хода

Оперативное лечение больных с эпителиальным копчиковым ходом зависит от стадии процесса.

Эпителиальный копчиковый ход неосложненный, т. е., когда есть ход с первичными отверстиями, но не было и нет воспалительных осложнений, лучше всего оперировать сразу же по установке диагноза в плановом порядке. Операция в этой стадии выгодна по нескольким причинам: в эпителиальном ходе и окружающей клетчатке нет воспаления; микробная флора в самом ходе и на коже неагрессивна; рана после иссечения неосложненного хода не бывает обширной, а это значит, что не будет большого натяжения тканей после затягивания швов.

При лечении больных с острым нагноением ЭКХ является двухэтапное оперативное вмешательство, включающее экстренное вскрытие гнойника с последующим местным лечением и отсроченную радикальную операцию с ушиванием послеоперационной раны П-образными швами.Метод анестезиии в каждом конкретном случае определяетс индивидуально, но предпочтение отдается СМА (спинальная анестезия).

В стадии хронического воспаления эпителиального копчикового хода выполняется плановая радикальная операция с иссечением хода, первичных отверстий и вторичных свищей, но при отсутствии обострений воспалительного процесса. При обострении воспаления, рецидивировании абсцесса лечение также разделяется на два этапа.

Госпитализация для планового оперативного лечения производится через КДЦ, при себе необходимо иметь направление из поликлиники «на консультацию», паспорт и полис. Время пребывания в стационаре порядка 4-5 суток с последующей контрольной явкой для снятия швов.